Трахеална канила
| Трахеална канила | |
|---|---|
 Трахеална канила:
1. вокални набори 2. тироидна хрскавица 3. крикооидна хрскавица 4. трахеални прстен 5. манжетна са балоном | |
| ИЦД-9-CM | 96.04 |
Трахеална канила је кратка цев која се поставља у трахеостому (отвор на врату, начињен трахотомијом преко кога пацијент дише), како би омогућила њено одржавање у отвореном стању и несметано дисање. Она се поставља након формирања трахеостоме, и потом уклања након што рана зарасте, као и у свим случајевима у којима је то могуће.[1][2]
Затварајући прстом спољни отвор каниле, болесник може успоставити говорну комуникацију, јер на тај начин издахнути ваздух под притиском пролази поред каниле и из душника, улази у гркљан, ждрело и уста што пацијенту омогућава успоставља говорне комуникације.[3]
Опште информације
[уреди | уреди извор]Трахеална канила има облик савијене цеви израђене од различитих материјала: метала, пластике или силиконске гуме. Зависно од произвођача на светском тржишту медицинске опреме дана постоје класичне каниле, цуфф каниле, силиконске „Т“ каниле, и различите врсте металних канила.
| Године старости | Тежина | (Унутрашњи) промер (мм) |
|---|---|---|
| Превремено рођени | 3 кг | 2.5–3.0[4] |
| 0–6 месеци | 3.5 кг | 3.0–3.5[4] |
| 6–12 месеци | 7 кг | 3.5–4.0[4] |
| 1–3 године | 10–12 кг | 4.0–4.5[4] |
| 4–7 године | 16–18 кг | 5.0–5.5[4] |
| 8–10 године | 24–30 кг | 5.5–6.5[4] |
| Одрасла жена | 7.0–7.5[5] | |
| Одрасли мушкарац | 8.0–8.5[5] |
Канилу и уложак потребно је свакодневно чистити под млазом топле воде и четкицом. Такође, потребна је и свакодневна тоалета стоме, антисептичким средствима. Понекад се пацијентима који су оперисани ствара доста густог секрета у душнику и бронхима који не могу искашљати. У таквим случајевима треба користити аспиратор, уређај помоћу којег се преко каниле одстрањује садржај из доњих дисајних путева. Пре усисавања треба кроз трахеостому укапати мало физиолошког раствора (максимално 5 мл) како би лакше с катетером (танком, дугом цевчицом) усисао садржај трахеје.
С обзиром да пацијент са трахеалном канилом на врату има отвор који је директно повезан с плућима, приликом купања он мора заштити отвор на врату како вода не би улазила у дисајне путеве. За то постоји решење у виду наставака који се могу ставити на канилу како вода кроз отвор каниле не би улазила у трахеју. Пливање није препоручено без додатних помагала с обзиром на опасност од уласка веће количине воде у плућа.
Величина (број каниле) се одређују за сваког пацијента према промеру душника и отвора трахеостоме. За одрасле се најчешће користе каниле спољашњег промера 11,12,13 мм. Дужина канила се такође може прилагодити сваком пацијенту.
Канила се састоји од унутрашње и спољне цеви, водоравно положене плочице – пелоте – са две рупице у које се умеће трачица која се веже на врат. Између пелоте и коже врата поставља се подложак од газе или другог меканог материјала.
Врсте трахеалних канила
[уреди | уреди извор]| Тип каниле | Карактеристике | Слика Трацхеалканüле.јпг |
|---|---|---|
| Класична двострука канила |
|
|
| Цуфф канила |
|
|
| Биесалски пластична канила |
|
|
| Силиконска Т канила | ||
| Метална канила |
|
|
Живот пацијента са трахеалном канилом
[уреди | уреди извор]Пацијент са трахеалном канилом мора свој живот прилагодити измењеном начину живота, од одржавања личне хигијене и хигијене трахеостоме, преко исхране до бриге о квалитету ваздуха у просторији у којој борави. Он трахеостому и канилу мора прихватити као део себе и покушати наставити нормално живети.
Трахеостома носи и одређене ризике, јер је отворен пут за продор различитих нечистоћа и микроорганизама у дисајне путеве, што погодује настанку инфекције. Стога се препоручује стављање посебних филтера или ношење такозваних прегачица, које се постављају преко отвора трахеалне каниле.
С обзиром на накупљање секрета у душнику, у кроз канилу треба укапавати физиолошки раствор или давати влажне инхалације које разређују секрет и олакшавају његово одстрањивање. Канила се пере свакодневно, а околина трахеостоме се свакодневно брише газом намоченом у обичну воду и суши чистим тупфером.
Особе с трајном трахеалном канилом могу радити готово у свим делатностима, осим у оним које од запосленог захтевају обављање тешких физичких послова, јер не могу задржавати дах.
Пожељно је да избегавају пливање и вожњу чамцем, због опасности од уласка воде кроз отвор каниле у дисајни систем.
Посебну пажњу захтева купање, туширање или прања косе. Мушкарци би требало да користе електричне апарате за бријање, како би спречили повређивање врата због слабљења чула додира у подручју врата.
Извори
[уреди | уреди извор]- ^ Хиггинс D. Басиц нурсинг принциплес оф царинг фор патиентс wитх а трацхеостомy. Нурсинг тимес. 2009;105(3), 14 -15.
- ^ Леwис Т, Оливер Г. Импровинг трацхеостомy царе фор wард патиентс. Нурсинг Стандард 2005;19(19), 33-37.
- ^ ДʼХаесе, Ј.; Де Кеукелеире, Т.; Поелаерт, Ј. (2010). „Интраоперативе фибробронцхосцопиц ассессмент оф флуид леакаге ароунд а цуффед ендотрацхеал: А цомпарисон бетwеен а полyвинyл цуффед ендотрацхеал тубе анд а полyуретхане цуффед ендотрацхеал тубе. А прелиминарy репорт”. Еуропеан Јоурнал оф Анаестхесиологy. 27: 269. ИССН 0265-0215. дои:10.1097/00003643-201006121-00867.
- ^ а б в г д ђ „Еqуипмент Сизинг Цхарт”. Университy оф Иоwа Цхилдрен'с Хоспитал. Приступљено 2015-11-07.
- ^ а б Варсхнеy, Ману; Кумар, Ракесх; Схарма, Кавита; Варсхнеy, ПреетиГ (2011). „Аппроприате дептх оф плацемент оф орал ендотрацхеал тубе анд итс поссибле детерминантс ин Индиан адулт патиентс”. Индиан Јоурнал оф Анаестхесиа. 55 (5): 488—93. ИССН 0019-5049. ПМЦ 3237149
. ПМИД 22174466. дои:10.4103/0019-5049.89880.
- ^ Едгттон Wинн M, Wригхт К. Трацхеостомy: а гуиде то нурсинг царе. Ауст Нурс Ј. 2005;13(5):17-20.
Спољашње везе
[уреди | уреди извор]- Водич за особе с трахеостомом (језик: хрватски)
 | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |
