Odložena hipersenzitivnost
Odložena hipersenzitivnost ili reakcije preosetljivosti nastaju kada imuni sistem na oodrežene uticaje deluje na preterani način što dovodi do oštećenja tkiva. Odložene reakcije preosetljivosti su normalni fiziološki događaji. Sve što menja ove normalne događaje može dovesti do više oportunističkih infekcija. Imunski nedostaci (urođeni ili stečeni) i imunosupresivni agensi mogu promeniti ovaj normalan odgovor.
Etiopatogeneza
[uredi | uredi izvor]Odložena preosetljivost (takođe poznata kao reakcija preosetljivosti tipa IV) je imunološka reakcija koja je prvenstveno posredovana T ćelijama i monocitima i javlja se satima do danima nakon što antigen pređe u kožu.
Najčešće prepoznati oblik odložene preosetljivosti je kontaktna osetljivost ili alergijski kontaktni dermatitis. Drugi podtipovi uključuju klasičnu tuberkulinsku reakciju i Jones-Mote odgovore.
Nekoliko bolesti i stanja imaju patološke karakteristike odloženih reakcija preosetljivosti . Preosetljivost tipa IV može se podeliti na tip IVa, IVb, IVc i IVd na osnovu tipa T ćelije (CD4 T-pomoćne ćelije tipa 1 i tipa 2) i proizvedenih citokina/hemokina.
Mnogi lekovi i hemijski agensi su umešani u ovu vrstu preosetljivosti. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi, antikonvulzivi , nekoliko antimikrobnih lekova i sulfa lekovi često izazivaju ovu vrstu imunološke reakcije.
Sindrom preosetljivosti izazvan lekovima je još jedna teška odložena reakcija preosetljivosti koja se manifestuje osipom, groznicom i zahvaćenošću više organa, posebno srca, pluća, jetre i bubrega.
Postoje i drugi sindromi koji se razvijaju iz ove imunološke reakcije, poznatiji kao Stiven-Džonsov sindrom/toksična epidermalna nekroliza, koja predstavlja tešku nekrozu kože i sluzokože i može biti opasna po život.
Terapija
[uredi | uredi izvor]Medicinski tretman je specifičan i zavisi od entitet bolesti. Neki uobičajeni primeri su:[1]
Kontaktni dermatitis
Lečenje kontaktnog dermatitisa varira u zavisnosti od težine bolesti. Najbolji savet je izbegavanje štetnog antigena. Farmaceutski tretman varira, uključujući preparate kortikosteroida bez recepta, preparate kortikosteroida na recept, kortikosteroide za injekcije, oralne kortikosteroide i Burov rastvor.
Reakcije kože preosetljivošću na tuberkulin
Lečenje je retko potrebno jer je ovaj odgovor obično kratkotrajan i samoograničen. Po potrebi se mogu primeniti lokalni kortikosteroidni preparati. U retkim slučajevima, reakcija na odloženi kožni test preosetljivosti može biti ekstremna i dovesti do aksilarne limfadenopatije i groznice. Takve reakcije su samoograničene i mogu se lečiti antipiretičkim lekovima kao što su aspirin ili ibuprofen.
Granulomatozne bolesti
Lečenje uveliko varira u zavisnosti od specifične bolesti.
Izvori
[uredi | uredi izvor]- ^ „Delayed Hypersensitivity Reactions Treatment & Management: Medical Care, Consultations”. emedicine.medscape.com. 2021-06-26.
Spoljašnje veze
[uredi | uredi izvor]![]() | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |