Pravo na pomagala o trošku osiguranja

Ortoze, koje se propisuju o trošku osiguranja

Pravo na pomagala o trošku osiguranja jedno je od medicinskih i socijalnih prava iz zdravstvene zaštite u Srbiji na osnovu koga u slučaju medicinski razloga pacijenti mogu da dobiju i različite vrste pomagala (protetička i ortotička sredstva, očna i slušna pomagala, medicinske aparate itd). Samo u 2017. godine ovo pravo je u Srbiji ostvarilo više od 2,9 miliona pacijenata koji su stariji od 51 godine.

Osnovne informacije

Osiguranicima u Srbiji se u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti obezbeđuju medicinsko-tehnička pomagala, koja su im neohodna u svrhu lečenje i rehabilitacije, jer im omogućavaju:

• poboljšanje osnovnih životnih funkcija,
• omogućavaju samostalan život,
• obezbeđuju funkcionalnu i estetsku zamenu izgubljenih delova tela,
• omogućavaju oslonac, sprečavaju nastanak deformiteta i koriguju postojeće deformitete,
• savladavanje prepreka u sredini u kojoj žive i privremeno borave,
• sprečavaju suštinsko pogoršanje zdravstvenog stanja,
• omogućavaju funkcije vida, sluha, glasnog govora,
• omogućavaju nadoknadu zuba.

Način propisivanja pomagala

Pomagalo propisuje pacijentov izabrani lekar, odnosno lekar odgovarajuće specijalnosti za indikacije propisane u Listi pomagala, a na osnovu medicinske dokumentacije (ne starija od 12 meseci) kojom pacijent dokazuje indikacije za njihovo propisivanje.

Za određene vrste pomagala koja su propisana u Listi pomagala propisuje lekarska komisija filijale Republičkog fonda prema sedištu zdravstvene ustanove u kojoj osiguranik ima izabranog lekara i svojim konzilijarnim izveštajem daje ocenu o opravdanosti propisivanja pomagala.

Nabavka pomagala

Nabavku pomagala pacijent realizuje kod apoteka i ortopedskih preduzeća (kod isporučioca koji je sa RFZO zaključio ugovor), dok pravo na stomatološke nadoknade osiguranici ostvaruju u zdravstvenim ustanovama iz plana mreže zdravstvenih ustanova Srbije.

Spoljašnje veze

• Pravilnik o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja R. Srbije
• Koja pomagala mogu da se dobiju o trošku osiguranja — Novosti onlajn od 5. 4. 2017