Pređi na sadržaj

Prolaps dvolistnog zalistka

S Vikipedije, slobodne enciklopedije
Prolaps dvolistnog zalistka
Klasifikacija i spoljašnji resursi
SpecijalnostKardiologija
MKB-10I34.1
MKB-9-CM394.0, 424.0
OMIM157700
DiseasesDB8303
MedlinePlus000180
eMedicineemerg/316
Patient UKProlaps dvolistnog zalistka
MeSHD008945

Prolaps dvolistnog zalistka (PDZ) ili prolaps mitralne valvule (lat. prolapsus valvulae mitralis) klinički je sindrom koji se karakteriše sistolnim izbočenjem ili delimičnim izvrtanjem jednog ili oba listića dvolistnog zalistka (valvule) ili mitralnog ušća u levu srčanu pretkomoru. Kao posledica prolapsa može nastati vraćanja krvi u levu pretkomoru, ili tzv. mitralna regurgitacija, prilikom kontrakcije, tj. sistole leve komore. Kako regurgitacija može biti manjeg ili većeg stepena, ona hemodinamski određuje težinu bolesti. U najvećem broju slučajeva stepen regurgitacije krvi je neznatan, ali tokom godina, zbog hroničnih promenama na zalistcima, stanje može da se pogorša i da klinička slika ima klasični oblik mitralne insuficijencije. Prolaps može biti primarni (proliferacija vezivnog tkiva samog listića) ili sekundarni (ruptura, tj pucanje tendinoznih hordi papilarnog mišića). Pravi uzrok prolapsa dvolistnog zalistka nije poznat, uprkos dugogodišnjim istraživanjima, tako da je njegova simptomatologija i značaj i dalje kontroverzan. Može biti; nasledno izazvan, ili može biti u sklopu opšte slabosti vezivnog tkiva, kako i kod osoba sa Marfanovim sindromom i kardiomiopatijom. U mlađem životnom dobu češće se javlja kod žena, a u poznijim godinama, jedan je od simptoma u sklopu drugih bolesti srca kod oba pola, mada se nešto češće javlja kod osoba muškog pola.[1]

Sindrom je najčešže praćen kliničkom slikom lupanja srca, bola u grudima, dispnejom, anksioznšću i panikom.[2][3] Uprkos skromnoj simptomatologiji i nejasnoj etiologiji bolesnici sa prolapsom dvolistnog zalistka su pod rizikom od srčane aritmije endokarditisa, moždanog udara, i iznenadne smrti. Bolest je takođe povezan sa migrenom (posebno migrenom sa aurom),[4] autoimunim bolestima,[5] i idiopatskim iznenadnim gubitkom sluha.[6]

Ehokardiografski nalaz ima ključnu ulogu za postavljanje dijagnoze, određivanje lokalizacije zahvaćenih segmenata i procenu obima bolesti. Takođe, omogućava identifikaciju bolesnika sa najvećim rizikom za pojavu komplikacija i pruža validne podatke za donošenje odluke o hirurškoj rekonstrukciji dvolistnog zalistka.[7]

Istorijat[uredi | uredi izvor]

Istorijsku prekretnicu u razumevanju i dijagnostici prolapsa dvolistnog zalistka (PDZ) imalo je uvođenjem trodimenzionalne ehokardiografije. Levin i sar.[8][9] ukazali su, da dvolistni (mitralni) prsten nije ravan, već da je sedlastog oblika, pri čemu su najviši delovi postavljeni napred i pozadi, tako da izgled prstena i položaj listića dvolistnog (mitralnog) zalistka zavise od ravni preseka.

U stvari, na parasternumskom uzdužnom preseku mitralni listići se spajaju normalno ispod prstena, a na apeksnom preseku sa četiri šupljine u nivou ili lako iznad nivoa prstena, što je dovelo do toga da se ovaj presek više ne koriste kod postavljanja dijagnoze PDZ. Pogrešno je, prema tome, postaviti dijagnozu ako se samo na apeksnom preseku sa četiri šupljine vidi prominiranje listića u levu pretkomoru, posebno ako se oba lista podjednako kreću. Ukoliko jedan list prolabira više nego drugi, dijagnoza je izvesnija.[10]

Ideja o stvaranju istraživačkog prostora, u kome bi neuralne mreže imale centralnu ulogu u detekciji i klasifikaciji bolesti srca, pokrenuta je početkom devedesetih godina. Većina studija je bila koncentrisana na evaluaciju i procesiranje EKG signala. Spektralni prikaz signala bio je uveden pre više od 50 godina. S obzirom da nije bila moguća brza obrada signala, bio je napušten u korist standardnog fonokardiograma. Fono-spektrografske analize su predmet obnovljenog istraživačkog interesa u poslednjih 10 godina.

Anatomija[uredi | uredi izvor]

Srčana ušća su otvori pomoću kojih pretkomore komuniciraju sa komorama. Na ovim ušćima se nalazi valvularni aparat (srčani zalisci), koji sprečavaju vraćanje krvi iz komora u pretkomore. Na desnom pretkomorno-komornom ušću je trolistni (trikuspidalni) zalistak lat. valvula tricuspidalis, a na levoj dvolistni (mitralni) zalistak (lat. valvula mitralis).

Dvolistni zalistak koji zbog sličnosti sa biskupovom mitrom nosi naziv mitralna valvula (lat. valvula mitralis), omogućava kiseonikom obogaćenoj krvi da iz pluća preko leve pretkomore pređe u levu komoru. Sastoji se od dva zalistka; jednog ventralnog ili aortnog (A1,2,3) i jednog zadnjeg (P1,2,3), dva pripadajuća papilarna mišića lat. mm. papillares), mitralnog anulusa, i potpornih struktura sečanog mišića leve komore, leve pretkomore i zodova aorte.

Listići dvolistnog zalistka, prema Karpentijeru, podeljeni su na segmente.[11][12] Prema toj podeli zadnji listić podeljen je na tri anatomski vidljiva segmenta: lateralni (P1) koji je pored anterolateralne komisure i aurikule leve pretkomore, medijalni (P3) koji je uz posteromedijalnu komisuru i međukomorsku pregradu i srednji (P2) (koji je najčešće promenjen). Prednji listić dvolistnog zalistka je radi lakšeg opisivanja podeljen (kao i zadnji), na tri segmenta: lateralni, srednji i medijalni (videti gornju sliku). Često se uz ovih šest segmenata dodaju još dva koji odgovaraju prednjoj i zadnjoj komisuri.[13]

Epidemiologija[uredi | uredi izvor]

Učestalost prolapsa dvolistnih zalistka (PDZ) identifikovan ehokardiografijom na globalnom nivou, identična je onom u Sjedinjenim Američkim Državama i iѕnosi 3-4% u opštoj populaciji. Na obdukcijama PDZ se otkriva u 7% autopsija.

Morbiditet/mortalitet

U principu, prolaps dvolistnog zalistka (PDZ) je u početnoj fazi benigni poremećaj, tako da je kod većine slučajeva, prognoza odlična. Međutim, PDZ kod većine izolovanih slučajeva mitralne regurgitacije može biti uzrokovana, u 90% slučajeva rupturom tendinoznih hordi, u 40% srčanim udarom (kod mlađih bolesnika), i u 10-15% slučajeva kod bolesnika sa endokarditisom.[14]

Mitralna regurgitacija jedan je od najznačajniji faktor rizika za nastanak komplikacije (na primer, iznenadne smrt, moždanog udara, endokarditisa, pretkomorske i komorske aritmija.[15][16] Bolesnici čiji ehokardiogram pokazuje abnormalnu anatomiju zalistaka, kao i osobe stariji od 45 godina, pod povećanim su rizikom za razvoj mitralne regurgitacije.

Iznenadna srčana smrt kod PDZ, prema dosadašnjim studijama, iznosi manje od 2%, sa godišnjom stopom mortaliteta < 1%. Rizik od iznenadne smrti ko PDZ je nedavno procenjen na 0,1%.[17]

Rasne i polne razlike

Prevalencija PDZ je slična između različitih etničkih grupa.[18]

Muško:ženski odnos prevalencije PDZ je približno 3 : 1. Muškarci imaju veći rizik da obole od PDZ od žena zbog češće pojave; endokarditisa, zadnjeg prolapsa zalistaka, zadebljanja zalstaka, teške regurgitacija, a češće da se i podvrgavaju operaciji dvolistne (mitralne) valvule.[19]

Životna dob

Srednja životna dob u kojoj se javlja PDZ je između 10 i 16 (ili u rasponu 6−19) godine života, sa apsolutnom dominacijom kod dece ženskog pola (žensko:muški odnos je 5: 1). Bolest se retko javlja pre perioda adolescencije, a u adolescenciji učestalost je veća najverovatnije zbog naglog rasta deteta i uticaja neurohormonalnih faktora u uznapredovalom pubertetu. Iako se PDZ smatra urođenom bolešću, ehokardiografski nalaz kod novorođenčadi je negativan.[20]

PDZ se u zreloj životnoj dobi obično otkriva između 40−60 godine života u 3−4% slučajeva kod zdrave populacije.

Patofiziologija[uredi | uredi izvor]

Prolaps dvolistnog zalistka (PDZ) je patološka dislokacija segmenta ili celog zadnjeg i/ili prednjeg dvolistnog (mitralnog) zaliska tokom sistole kroz ravan mitralnog anulusa u prostor leve predkomore, što dovodi do poremećaja u koaptaciji i moguće mitralne regurgitacije.

Karakterističan auskultatorni nalaz je mezosistolni klik i kasni sistolni šum koji nastaje usled kasne sistolne ili holosistolne regurgitacije. Udruženost PDZ sa palpitacijama, atipičnim bolom iza grudne kosti, sinkopom, zamorom i anksioznošću označava se kao sindrom prolaps dvolistnog zalistka. Ishemijska miokardiopatija i hipertrofična miokardiopatija su potencijalni sekundarni uzroci prolapsa mitralne valvule.

Prolaps češće zahvata samo jedan listić, a doplerom se vidi mlaz u suprotnom pravcu od zahvaćenog listića. U težim oblicima bolesti izmenjena su oba listića, pa se mlaz mitralne regurgitacije pruža sredinom leve pretkomore ili ima više mlazeva. Ovi bolesnici češće imaju komplikacije, promene u drugim delovima kardiovaskularnog sistema, ranije se operišu i kod njih se najčešće zalistak ne može rekonstruisati, već se zamenjuje veštačkim.[21]

Klinička slika[uredi | uredi izvor]

Kliničkom slikom prolapsa dvolistnog zalistka domniraju sledeći simptomi i znaci:

  • Poremećaji srčanog ritma; tahikardija (ubrzan rad srca), lupanje i preskakanje srca (palpitacije), aritmija (nepravilan rad srca)
  • Vrtoglavica, nesvestica, napad panike, anksiozni poremećaji i nervoza, malaksalost, tegobe u naporu i umor, stenokardija (osećaj pritiska u grudnom košu). Ovi simptomi najčešće nastaju kao posledica disfunkcije autonomnog nervnog sistema.
  • Promene na grudnom košu i nepcu. Ova srčana mana može da bude udružena i sa deformitetima grudnog koša (pektus ekskavatus), ravnim leđima, pojavom gotskog nepca (u sklopu Marfanovog sindroma).

U slučajevima prolapsa mitralne valvule kod kojih se javlja i regurgitacija (vraćanje krvi u levu pretkomoru van normalnog ciklusa) može se javiti izraziti umor, zadihanost kod ležanja na leđima (ortopneja) i progresivna srčana insuficijencija.

Dijagnoza[uredi | uredi izvor]

Rana dijagnoza PDZ je od posebnog značaja za prevenciju komplikacija, i postavlja se na osnovu kliničke slike, auskultacija, elektrokardiografskih promena, angiografije i ehokardiografija, transtoraksna i transezofagusne, koje je kamen temeljac u dijagnostici.[22] Efikasnost postavljanja dijagnoze može biti znatno unapređena korišćenjem kompjuterski podržane auskultacije koja može da obezbedi pouzdanu dijagnozu već u ranoj fazi bolesti i redukuje broj pacijenata koji se upućuju na kardiološke ekspertizu.

Terapija[uredi | uredi izvor]

Komplikacije[uredi | uredi izvor]

Komplikacije kao posledica prolapsa dvolistnog zalistka umnogome zavise od mitralne regurgitacije (koju pojedini autori smatraju posebnim entitetom). Dokazano je da su komplikacije kod bolesnika sa mitralnom regurgitacijom, nakon fizičkog naprezanja značajno češće u odnosu na bolesnike bez mitralne regurgitacije. Rana dijagnoza PDZ i mitralne regurgitacije od posebnog značaja je u prevenciji komplikacija.

Moguće komplikacije prolapsa dvolistnog zalistka su:

Kongestivne bolesti srca
Progresivna mitralna regurgitacija
Ruptura tendinoznih hordi
Infektivni endokarditis

Infektivni endokarditis je jedna od teških komplikacijau kardiologiju u čijoj osnovi leži PDZ.

Progresivna mitralna insuficijencija
Tromboembolijski fenomen uključujući cerebrovaskularni insult

Cerebrovaskularni insult (ili tzv nemi infartk mozga) kao jedna od komplikacija MDZ, može biti uzrok iznenadne srčane smrti a prouzrokovan je tromboembolijom.[23]

Aritmije

Među aritmijama izazvanim PDZ najčešće su ventrikularna tahikardija i ventrikularna fibrilacija, ali i druge kompleksne komorske aritmije.[24]

Retka iznenadna smrt.

Inenadna srčana smrt kod bolesnika sa PDZ, uočena je kod žena starijih od 40 godina (sa pozitivnom anamnezom o postojanju sinkope, presinkome, srčanih aritmija, mitralne regurgitacije i drugih vaskularnih disfunkcija), kod familijarnih oblika PDZ, udruženog sa promenama na EKG i uvećanjem (hipertrofijom) leve pretkomore i/ili komore (kao posledica izražene mitralne regurgitacije).

Rizik iznenadne smrti kod PDZ 50−100 puta je veći kod bolesnika sa mitralnom regurgitacijom u odnosu na one bez mitralne regurgitacije.

Izvori[uredi | uredi izvor]

  1. ^ Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA, et al. Task Force 4: HCM and other cardiomyopathies, mitral valve prolapse, myocarditis, and Marfan syndrome. J Am Coll Cardiol 2005; 45:1340
  2. ^ Filho AS, Maciel BC, Martín-Santos R, Romano MM, Crippa JA. Does the association between mitral valve prolapse and panic disorder really exist?. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2008. 10(1):38-47
  3. ^ Freed LA, Levy D, Levine RA, et al. Prevalence and clinical outcome of mitral-valve prolapse. N Engl J Med. 1999 Jul 1. 341(1):1-7.
  4. ^ Termine C, Trotti R, Ondei P, Gamba G, Montani N, Gamba A, et al. Mitral valve prolapse and abnormalities of haemostasis in children and adolescents with migraine with aura and other idiopathic headaches: a pilot study. Acta Neurol Scand. 2009 Oct 5.
  5. ^ Evangelopoulos ME, Toumanidis S, Sotou D, Evangelopoulos C, Mavrikakis M, Alevizaki M, et al. Mitral valve prolapse in young healthy individuals. An early index of autoimmunity?. Lupus. 2009 Apr. 18(5):436-40.
  6. ^ Vazquez R, Solanellas J, Alfageme I, Valenzuela-García LF, Pavon R, Leal J, et al. Mitral valve prolapse and sudden deafness. Int J Cardiol. 2008 Mar 14. 124(3):370-1.
  7. ^ Anđelka Ristić-Anđelkov, Zorica Miladinović, Sašo Rafajlovski, Nenad Ratković, Dijagnostikovanje prolapsa mitralnog zalistka putem ehokardiografije. SEMINAR PRAKTIČNOG LEKARA Vojnosanit Pregl 2007; 64(12): 851–854.
  8. ^ Levine RA, Triulzi MO, Harrigan P, Weyman AE. The relationshipof mitral annular shape to the diagnosis of mitral valveprolapse. Circulation 1987; 75(4): 756–67.
  9. ^ Levine RA, Handschumacher MD, Sanfilippo AJ, Hagege AA, HarriganP, Marshall JE, et al. Three-dimensional echocardiographicreconstruction of the mitral valve, with implicationsfor the diagnosis of mitral valve prolapse. Circulation 1989;80(3): 589–98.
  10. ^ Levine RA, Stathogiannis E, Newell JB, Harrigan P, Weyman AE. Reconsideration of echocardiographic standards for mitral valve prolapse: lack of association between leaflet displacement isolated to the apical four chamber view and independent echocardiographic evidence of abnormality. J Am Coll Cardiol 1988; 11(5): 1010–9.
  11. ^ Carpentier A. Cardiac valve surgery – the "French correction". JThorac Cardiovasc Surg 1983; 86(3): 323–37.
  12. ^ Carpentier AF, Lessana A, Relland JY, Belli E, Mihaileanu S, BerrebiAJ, et al. The "physio-ring": an advanced concept in mitralvalve annuloplasty. Ann Thorac Surg 1995; 60(5):1177−85.
  13. ^ Kumar N, Kumar M, Duran CM. A revised terminology for recording surgical findings of the mitral valve. J Heart Valve Dis 1995; 4(1): 70−5.
  14. ^ Yanase Y, Ishikawa N, Watanabe M, Kimura S, Higami T. Mitral Valve Plasty for Idiopathic Rupture of Mitral Valve Posterior Chordae in Infants. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Apr 5.
  15. ^ Turker Y, Ozaydin M, Acar G, Ozgul M, Hoscan Y, Varol E, et al. Predictors of atrial arrhythmias in patients with mitral valve prolapse. Acta Cardiol. 2009 Dec. 64(6):755-60.
  16. ^ Turker Y, Ozaydin M, Acar G, Ozgul M, Hoscan Y, Varol E, et al. Predictors of ventricular arrhythmias in patients with mitral valve prolapse. Int J Cardiovasc Imaging. 2010 Feb. 26(2):139-45.
  17. ^ Sergej Ostojić, Aleksandar N. Nešković, Tatjana Potpara, Marija Dabetić, Bosiljka Vujisić-Tešić,Jelena Stepanović, Jelena Suzić, Alja Vlahović-Stipac, Ana Đorđević-Dikić,Vojislav Giga, Siniša Gradinac, Miodrag Ostojić, Sanja Mazić Iznenadna srčana smrt u sportu. Beograd, Haleta, 2004. 150 str.
  18. ^ Theal M, Sleik K, Anand S. Prevalence of mitral valve prolapse in ethnic groups. Can J Cardiol. 2004 Apr. 20(5):511-5.
  19. ^ Avierinos JF, Inamo J, Grigioni F, Gersh B, Shub C, Enriquez-Sarano M. Sex differences in morphology and outcomes of mitral valve prolapse. Ann Intern Med. 2008 Dec 2. 149(11):787-95.
  20. ^ Malčić Ivan; Kniewald Hrvoje; Dilber Daniel; Mustapić Željka; Dorner Sanja, Klinička i epidmiološka obilježja prolapsa mitralne valvule u djece, Liječnički vjesnik (1849-2177) 129 (2007); 181-185
  21. ^ Mills WR, Barber JE, Skiles JA, Ratliff NB, Cosgrove DM, Vesely I, et al. Clinical, echocardiographic, and biomechanical differences in mitral valve prolapse affecting one or both leaflets. Am J Cardiol 2002; 89(12): 1394–9.
  22. ^ Shanewise JS, Cheung AT, Aronson S, Stewart WJ, Weiss RL, Mark JB, et al. ASE/SCA guidelines for performing a comprehensive intraoperative multiplane transesophageal echocardiography examination: recommendations of the American Society of Echocardiography Council for Intraoperative Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists Task Force for Certification in Perioperative Transesophageal Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 1999; 12(10): 884−900
  23. ^ Karakurum B, Topcu S, Yildirim T. Silent cerebral infarct in patients with mitral valve prolapse. Int J Neurosci. 2005 Nov. 115(11):1527-37.
  24. ^ Cetinkaya M, Semizel E, Bostan O, Cil E. Risk of vasovagal syncope and cardiac arrhythmias in children with mitral valve prolapse. Acta Cardiol. 2008 Jun. 63(3):395-8.

Literatura[uredi | uredi izvor]

  • Avierinos JF, Brown RD, Foley DA. Cerebral ischemic events after diagnosis of mitral valve prolapse: a community-based study of incidence and predictive factors. Stroke. 2003 Jun. 34(6):1339-44.
  • Singh RG, Cappucci R, Kramer-Fox R, et al. Severe mitral regurgitation due to mitral valve prolapse: risk factors for development, progression, and need for mitral valve surgery. Am J Cardiol. 2000 Jan 15. 85(2):193-8.
  • Chou HT, Shi YR, Hsu Y. Association between fibrillin-1 gene exon 15 and 27 polymorphisms and risk of mitral valve prolapse. J Heart Valve Dis. 2003 Jul. 12(4):475-81.
  • Cavenaghi S, Marino LH, Oliveira PP, Lamari NM. Joint hypermobility in patients with mitral valve prolapse. Arq Bras Cardiol. 2009 Sep. 93(3):307-11.
  • Lichodziejewska B, Klos J, Rezler J, et al. Clinical symptoms of mitral valve prolapse are related to hypomagnesemia and attenuated by magnesium supplementation. Am J Cardiol. 1997 Mar 15. 79(6):768-72.
  • Scordo KA. Mitral valve prolapse syndrome: interventions for symptom control. Dimens Crit Care Nurs. 1998 Jul-Aug. 17(4):177-86.
  • Fontana ME, Sparks EA, Boudoulas H, Wooley CF. Mitral valve prolapse and the mitral valve prolapse syndrome. Curr Probl Cardiol. 1991 May. 16(5):309-75.
  • Kao CH, Tsai SC, Hsieh JF, et al. Radionuclide esophageal transit test to detect esophageal disorders in patients with mitral valve prolapse. Nuklearmedizin. 2000. 39(4):92-6.
  • Avierinos JF, Detaint D, Messika-Zeitoun D, Mohty D, Enriquez-Sarano M. Risk, determinants, and outcome implications of progression of mitral regurgitation after diagnosis of mitral valve prolapse in a single community. Am J Cardiol. 2008 Mar 1. 101(5):662-7.
  • Ahmed MI, Sanagala T, Denney T, Inusah S, McGiffin D, Knowlan D, et al. Mitral valve prolapse with a late-systolic regurgitant murmur may be associated with significant hemodynamic consequences. Am J Med Sci. 2009 Aug. 338(2):113-5.
  • Avierinos JF, Gersh BJ, Melton LJ. Natural history of asymptomatic mitral valve prolapse in the community. Circulation. 2002 Sep 10. 106(11):1355-61.
  • Paparella D, Guida P, Caparrotti S, Fanelli V, Martinelli G, Mazzei V, et al. Myocardial damage influences short- and mid-term survival after valve surgery: A prospective multicenter study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Nov 27.
  • Berbarie RF, Roberts WC. Frequency of atrial fibrillation in patients having mitral valve repair or replacement for pure mitral regurgitation secondary to mitral valve prolapse. Am J Cardiol. 2006 Apr 1. 97(7):1039-44.
  • Devereux RB, Kramer-Fox R, Kligfield P. Mitral valve prolapse: causes, clinical manifestations, and management. Ann Intern Med. 1989 Aug 15. 111(4):305-17.
  • Tamam L, Ozpoyraz N, San M, Bozkurt A. Association between idiopathic mitral valve prolapse and panic disorder. Croat Med J. 2000 Dec. 41(4):410-6.
  • Raggi P, Callister TQ, Lippolis NJ, Russo DJ. Is mitral valve prolapse due to cardiac entrapment in the chest Cavity? A CT view. Chest. 2000 Mar. 117(3):636-42.
  • Staudacher DL, Bode C, Wengenmayer T. Case report: Severe mitral regurgitation requiring ECMO therapy treated by interventional valve reconstruction using the MitraClip. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Dec 10.
  • Han L, Ho TF, Yip WC, Chan KY. Heart rate variability of children with mitral valve prolapse. J Electrocardiol. 2000 Jul. 33(3):219-24.
  • Kochiadakis GE, Parthenakis FI, Zuridakis EG, et al. Is there increased sympathetic activity in patients with mitral valve prolapse?. Pacing Clin Electrophysiol. 1996 Nov. 19(11 Pt 2):1872-6.
  • Freed LA, Acierno JS, Dai D. A locus for autosomal dominant mitral valve prolapse on chromosome 11p15.4. Am J Hum Genet. 2003 Jun. 72(6):1551-9.
  • Guven B, Eroglu AG, Babaoglu K, Demir T, Güzeltas A, Oztunc F, et al. QT dispersion and diastolic functions in differential diagnosis of primary mitral valve prolapse and rheumatic mitral valve prolapse. Pediatr Cardiol. 2008 Mar. 29(2):352-8.
  • Ozkan M, Kaymaz C, Dinckal H, et al. Single-photon emission computed tomographic myocardial perfusion imaging in patients with mitral valve prolapse. Am J Cardiol. 2000 Feb 15. 85(4):516-8, A11.
  • Han Y, Peters DC, Salton CJ, Bzymek D, Nezafat R, Goddu B, et al. Cardiovascular magnetic resonance characterization of mitral valve prolapse. JACC Cardiovasc Imaging. 2008 May. 1(3):294-303.
  • Hirata K, Pulerwitz T, Sciacca R, Otsuka R, Oe Y, Fujikura K, et al. Clinical utility of new real time three-dimensional transthoracic echocardiography in assessment of mitral valve prolapse. Echocardiography. 2008 May. 25(5):482-8.
  • Feuchtner GM, Alkadhi H, Karlo C, Sarwar A, Meier A, Dichtl W, et al. Cardiac CT angiography for the diagnosis of mitral valve prolapse: comparison with echocardiography1. Radiology. 2010 Feb. 254(2):374-83.
  • Salem DN, O'Gara PT, Madias C, Pauker SG. Valvular and structural heart disease: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008 Jun. 133(6 Suppl):593S-629S.
  • Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, Lockhart PB, Baddour LM, Levison M, et al. Prevention of infective endocarditis: guidelines from the American Heart Association: a guideline from the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Circulation. 2007 Oct 9. 116(15):1736-54.
  • Gould FK, Elliott TS, Foweraker J. Guidelines for the prevention of endocarditis: report of the Working Party of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy. J Antimicrob Chemother. 2006 Jun. 57(6):1035-42.
  • Bobkowski W, Siwinska A, Zachwieja J. A prospective study to determine the significance of ventricular late potentials in children with mitral valvar prolapse. Cardiol Young. 2002 Jul. 12(4):333-8.
  • Bonow RO, Carabello B, de Leon AC, et al. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. Executive Summary. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients With Val. J Heart Valve Dis. 1998 Nov. 7(6):672-707.
  • Freed LA, Benjamin EJ, Levy D. Mitral valve prolapse in the general population: the benign nature of echocardiographic features in the Framingham Heart Study. J Am Coll Cardiol. 2002 Oct 2. 40(7):1298-304.
  • Gilon D, Buonanno FS, Joffe MM, et al. Lack of evidence of an association between mitral-valve prolapse and stroke in young patients. N Engl J Med. 1999 Jul 1. 341(1):8-13.
  • Kitlinski M, Stepniewski M, Nessler J. Is magnesium deficit in lymphocytes a part of the mitral valve prolapse syndrome?. Magnes Res. 2004 Mar. 17(1):39-45.
  • La Vecchia L, Ometto R, Centofante P, et al. Arrhythmic profile, ventricular function, and histomorphometric findings in patients with idiopathic ventricular tachycardia and mitral valve prolapse: clinical and prognostic evaluation. Clin Cardiol. 1998 Oct. 21(10):731-5.
  • Leung DY, Dawson IG, Thomas JD, Marwick TH. Accuracy and cost-effectiveness of exercise echocardiography for detection of coronary artery disease in patients with mitral valve prolapse. Am Heart J. 1997 Dec. 134(6):1052-7. [Medline].
  • Perier P, Hohenberger W, Lakew F, Diegeler A. Prolapse of the posterior leaflet: resect or respect. Ann Cardiothorac Surg. 2015 May. 4(3):273-7.
  • Song MG, Shin JK, Chee HK, Kim JS, Yang HS, Choi JB. Lifting posterior mitral annuloplasty for enhancing leaflet coaptation in mitral valve repair: midterm outcomes. Ann Cardiothorac Surg. 2015 May. 4(3):249-56.

Spoljašnje veze[uredi | uredi izvor]

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).
Preuzeto iz „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Пролапс_дволистног_залистка&oldid=27441652”