Дискографија (медицина)
Изглед
Дискографија | |
---|---|
Класификација и спољашњи ресурси |
Дискографија је специјализована радиолошка метода снимања међупршљенских дискова, у којој се контрастно средство убризгава у један или више дискова. Контрастно средство се након просветљавања рендгенским зрацима може видети на рендген снимку у виду „обојених поља“ која дају информације о морфологији диска или дискова. Овај тест се може урадити као непосредна припрема за операцију на кичми, у току операције, након операције (у току праћења резултата лечења), или када се не може јасно одредити који диск је узрок симптома.[1][2],[3],[4]
Индикације
[уреди | уреди извор]- Утврђивање узрока дискогеног бола у леђима и локализације промена (нивоа промена)[5]
- Утврђивање врсте абнормалности и морфологије промена у дисковима.
- Тешка клиничка слика дискус херније на L5-S1, пре извођења дисцектомије.[6]
- Благе до умерене тегобе болесника са дискус хернијом и нормаланим диском L3-L4.[7]
- Снимање у три нивоа, када дискограм треба да помогне хирургу да одлучи да ли да уради микродисцектомију на L5-S1, или је неопходно да оперативним захватом обухвати и L4-L5 дискове.[8]
Поступак снимања
[уреди | уреди извор]Опис видео анимације
Кичмени стуб се састоји од 33 пршљена који штите кичмену мождину и обезбеђују њену стабилност у телу. Између сваког пршљена је влакнасти скуп ткива под називом међупршљенски диск, који служи као „јастучић“ у кичменом стубу да апсорбује шокове и притисак у у току свакодневним покрета. Превелики притисак, нагли покртет, или повреде међупршљенског диска може проузроковати његово оштећење, што доводи до хроничних болова, (ишијаса). Да би се утврдио утицај диска на појаву бола, лекар може да захтева дискографију, чији је поступак извођења приказана на овој анимацији.[9]
Компликације
[уреди | уреди извор]У току извођења дискографије, код одређених пацијената могу настати следећа нежељане дејства:[10]
- Инфекција диска - дисцитис (лат. discitis),[11] је најчешћа компликација дискографије, која се јавља у <1% случајева, или код 1 пацијента на 400). Дисцитис обично прати врло интензиван бол и запаљењски процес у диску. Успешно се може лечити антибиотицима, аналгетицима, антипиретицима и осталом симптоматском терапијом.[12]
- Крварење
- Бол
- Алергијске реакције, на контрастно средство
- Мучнина и повраћање
- Главобоља.
Види још
[уреди | уреди извор]Извори
[уреди | уреди извор]- ^ Holt EP. The question of lumbar discography. J Bone Joint Surg Am. Jun 1968;50(4):720-6.
- ^ Poynton AR, Hinman A, Lutz G, Farmer JC. Discography-induced acute lumbar disc herniation: a report of five cases. J Spinal Disord Tech. Apr 2005;18(2):188-92
- ^ Heggeness MH, Watters WC, Gray PM. Discography of lumbar discs after surgical treatment for disc herniation. Spine. Jul 15 1997;22(14):1606-9.
- ^ Antti-Poika I, Soini J, Tallroth K, et al. Clinical relevance of discography combined with CT scanning. A study of 100 patients. J Bone Joint Surg Br. May 1990;72(3):480-5.
- ^ Siebenrock KA, Aebi M. Cervical discography in discogenic pain syndrome and its predictive value for cervical fusion. Arch Orthop Trauma Surg. 1994;113(4):199-203
- ^ Tarver JM, Rathmell JP, Alsofrom GF. Lumbar discography. Reg Anesth Pain Med. May-Jun 2001;26(3):263-6.
- ^ Walsh TR, Weinstein JN, Spratt KF, et al. Lumbar discography in normal subjects. A controlled, prospective study. J Bone Joint Surg Am. Aug 1990;72(7):1081-8.
- ^ Scuderi GJ, Brusovanik GV, Golish SR, Demeo R, Hyde J, Hallab N, et al. A critical evaluation of discography in patients with lumbar intervertebral disc disease. Spine J. Jul-Aug 2008;8(4):624-9
- ^ Musculoskeletal Imaging Procedures-Discography-Анимација Архивирано на сајту Wayback Machine (15. јун 2010), Приступљено 14. септембар 2010.
- ^ Musculoskeletal Imaging Procedures-Discography- RISKS Архивирано на сајту Wayback Machine (15. јун 2010), Приступљено 11/09/2010.
- ^ Diskitis, Приступљено 14. септембар 2010.
- ^ Cottle L, Riordan T. Infectious spondylodiscitis. J Infect. 2008;56:401-412.
Литература
[уреди | уреди извор]- Osti OL, Fraser RD, Vernon-Roberts B. Discitis after discography. The role of prophylactic antibiotics. J Bone Joint Surg Br. 1990;72(2):271-274.
- Slipman CW, Patel RK, Zhang L, et al. Side of symptomatic annular tear and site of low back pain: Is there a correlation? Spine. 2001;26(8):E165-E169.
- Madan S, Gundanna M, Harley JM, et al. Does provocative discography screening of discogenic back pain improve surgical outcome? J Spinal Disord Tech. 2002;15(3):245-251.
- Guyer RD, Ohnmeiss DD; NASS. Lumbar discography. Spine J. 2003;3(3 Suppl):11S-27S.
- Danish Centre for Evaluation and Health Technology Assessment (DACEHTA). Intradiscal electrothermal therapy (IDET) for low back pain. Health Technology Alert. Copenhagen, Denmark: DACEHTA; December 2003;2(7):1-4.
- Zheng Y, Liew SM, Simmons ED. Value of magnetic resonance imaging and discography in determining the level of cervical discectomy and fusion. Spine. 2004;29(19):2140-2145; discussion 2146.
- Willems PC, Jacobs W, Duinkerke ES, De Kleuver M. Lumbar discography: Should we use prophylactic antibiotics? A study of 435 consecutive discograms and a systematic review of the literature. J Spinal Disord Tech. 2004;17(3):243-247.
- Carragee EJ, Lincoln T, Parmar VS, Alamin T. A gold standard evaluation of the 'discogenic pain' diagnosis as determined by provocative discography. Spine. 2006;31(18):2115-2123.
- Resnick DK, Choudhri TF, Dailey AT, et al; American Association of Neurological Surgeons/Congress of Neurological Surgeons. Guidelines for the performance of fusion procedures for degenerative disease of the lumbar spine. Part 6: Magnetic resonance imaging and discography for patient selection for lumbar fusion. J Neurosurg Spine. 2005;2(6):662-669.
- Cohen SP, Larkin TM, Barna SA, et al. Lumbar discography: A comprehensive review of outcome studies, diagnostic accuracy, and principles. Reg Anesth Pain Med. 2005;30(2):163-183.
Спољашње везе
[уреди | уреди извор]- Дискографија — Clinical Policy Bulletin на: Aetna.com (језик: енглески)
Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |